Лабиопластика

Хирургическая коррекция малых половых губ

Лабиопластика или хирургическая коррекция малых половых губ является на сегодняшний день одной из наиболее востребованных операцией в эстетической гинекологии. Многие пациентки не довольны внешним видом  своих  малых половых губ, что приводит к закомплексованности при половых контактах и посещении общественных мест, где приходится переодеваться  (раздевалки, сауна).  Так же чересчур увеличенные малые половые губы могут вызвать  дискомфорт при движении, занятии некоторыми видами спорта (бег, верховая езда, езда на велосипеде).

Строение наружных половых органов

Наружные половые органы представлены лобком, большими и малыми половыми губами, клитором, преддверием влагалища и девственной плевой.

Большие половые губы представляют собой две кожные складки, которые ограничивают половую щель. Спереди они начинаются у лобка, а сзади переходят в кожу промежности. Наружная поверхность больших половых губ покрыта волосами, а внутренняя гладкая, но обладает большим количеством сальных желез. Большие половые губы содержат жировую ткань, рыхлую соединительную ткань и потовые железы.

Малые половые губы расположены внутри больших и окружают преддверие влагалища и мочеиспускательный канал. Малые половые губы окрашены в розовый цвет благодаря развитой сети кровеносных сосудов.  Во время сексуального возбуждения эти кровеносные сосуды наполняются кровью, что приводит к набуханию и увеличению чувствительности малых половых губ.

В верхней части  малых половых губ есть кожная складка – клиторальный капюшон, внутри которого расположен клитор – непарный орган, образованный двумя кавернозными телами.

Преддверие влагалища ограничено малыми половыми губами по бокам, клитором спереди и задней спайкой сзади. В преддверие влагалища открывается наружное отверстие мочеиспускательного канала и вход во влагалище. Вход во влагалище у молодых девушек закрыт девственной плевой, которая надрывается при первом половом контакте.

Показания к лабиопластике

Показания к лабиопластике делятся на медицинские и эстетические.

• К медицинским показанием к лабиопластике относится частая травматизация  и образование потертостей малых половых губ в результате трения друг об друга, об белье, об застежку-молнию, а так же дискомфорт при половых контактах. 
• Эстетические показания определяет для себя сама пациентка. В мире нет никаких определенных стандартов красоты и внешнего вида малых половых губ. Каждая женщина индивидуальна, но все же некоторые пациентки испытывают комплексы из-за неэстетичного, по их мнению, вида малых половых губ.

Причины, при которых может понадобиться лабиопластика

 - Гипертрофия малых половых губ - утолщение и удлинение малых половых губ.

Гипертрофия малых половых губ

 - Элонгация малых половых губ - удлинение без утолщения.

На рисунке представлены - элонгация малых половых губ (слева) и результат после операции (справа)

 - Ассиметрия малых половых губ – выраженное различие в длине  малых половых губ. В норме малые половые губы практически никогда не бывают симметричны, небольшая асимметрия не является показанием к операции.

Операция по коррекции малых губ

1 этап - разметка.

Варианты разметки

Разметка позволяет точно определить  объем удаляемых тканей. Она производится в соответствии с основными видами резекции. Выделяют  клиновидную и краевую резекцию, а так же их модификации (S-ная, W-образная, V-образная).  Наилучший вариант определяется индивидуально для каждой женщины.

Разметка при краевой резекции

Разметка - слева краевая, справа - клиновидная.

V - образная резекция малых половых губ

2 этап:

Иссечение или резекция. Производится скальпелем, радионожом или лазером. На этом этапе очень важен гемостаз, для предотвращения образования гематом в послеперационном периоде.

Этапы - разметка, иссечение, ушивание

3 этап

Ушивание производится тонкой  саморассасывающей нитью, остатки которой удаляются на 6-7 день после операции.

Разметка (слева) и результат (справа) при краевой резекции

Результаты лечение: слева - до операции, справа - после оперативного лечения

Особенности после операции лабиопластики

Ранний период после операции лабиопластики как правило сопровождается отеком и болью в области  операции из-за того, что эта зона хорошо кровоснабжается и иннервируется.  Пациенткам необходимо тщательно соблюдать личную гигиену и самостоятельно обрабатывать швы растворами антисептиков. В течение первых трех дней после операции  не рекомендуется сидеть, противопоказаны физические нагрузки. Через  три недели можно оценить первые результаты операции на малых половых губах и вернуться к нормальному образу жизни, включая половые контакты.