Бесплатные медицинские консультации врачей

Операции на веках

Блефаропластика

Что такое блефаропластика. Виды блефаропластики. Методы операции.

Анатомическое строение век и причины блефаропластики.

Эстетическая операция век должна, в первую очередь, прояснить и освежить взгляд, удаляя мешковатую кожу, мускульный овал глаз или выступающею жировую ткань.

Преимущество такой операции в том, что результаты видны быстро и молодят пациента на 10 лет. Такого рода операции направлены на исправление:

  • Врожденного или полученного при жизни птоза верхнего века
  • Эктропиона (выворот века)
  • Энтропиона (заворот века)
  • Эпиблефарона (врожденное состояние, где ресницы нижнего века касаются роговицы)
  • Возрастные складки, мешковатости
  • Дряблость кожи

Чтобы хирург мог качественно выполнить операцию, необходимы хорошие знания анатомии век - их кровоснабжение и особенности строения, чувство симметрии.

Основная анатомия.

В норме, овтерстие глаза имеет высоту (по вертикали) 12-14 мм, а длину (по горизонтали) 28-30 мм. Латеральный (боковой) уголок век чуть выше медиального : у женщин на 4 мм, у мужчин на 2 мм.

У людей европеоидной расы складка верхнего века достигает 8-11 мм, а нижнего века около 5-6 мм.

Кожа век, примерно толщиной в 1 мм, с возрастом теряет эластичность, появляются морщины, провисания век.

Под слоем кожи и подкожной ткани лежит круговая мышца глаза, благодаря которой человек может моргать, закрывать глаза. Её инервирует лицевой нерв, поэтому, во время операции стоить быть аккуратным, чтобы не повредить инервацию.

Под этой мышцей находится «пресептальная» жировая ткань, которую ещё называют ретроорбикулярной (значит — « за глазной мышцей» ) жировой тканью. Выступы этой жировой ткани назывют ещё «подкожной грыжей».

Если убрать лишний выступающий жировой слой, то можно придать легкости и свежести глазам. Стоит заметить, что причиной такой протузии жировой ткани является ослабление соединительных тканей, которые держат обычно эту жировую ткань и не выпускают далеко за пределы глазницы. Причины  такой «грыжи» могут быть разные:

  • Ослабление связок глазницы связи с возрастными изменениями
  • Генетическая предрасположенность
  • Травма

При провисании века, которое может являться и осложнением после такого рода операции, обычно делают кантопексию или кантомиопластику (укрепление мышц).

Те самые связки, которые выполняют функцию каркаса, чаще всего подвергаются возрастному растяжению латерально (с боку), в свою очередь медиальные (ближе к носу) редко когда растягиваются, так как являются короче латеральных.

В результате, с возрастом может произойти опущение латеральных уголков век. Опущение верхнего века, но медиально можно встретить у монголоидной расы, такая форма называется эпикантусом и является номрой.